拔牙前必看！这份超全指南带你轻松应对牙齿问题

拔牙前必看！这份超全指南带你轻松应对牙齿问题

“医生，我这颗牙非拔不可吗？”这是牙科诊室里常听到的提问之一。作为从业多年的医美编辑，我见过太多人面对拔牙时的忐忑——有人担心疼痛，有人恐惧后遗症，还有人纠结该选哪种处理方式。今天就用直白的语言，帮你理清关于拔牙的那些事儿。

什么情况下牙齿需要拔除？

不是所有牙齿问题都要走到拔牙这一步。但遇到以下情况时，保留可能反而会带来更大隐患：

1. 蛀牙：当蛀洞已经侵蚀到牙根，连根管治疗都无力回天时；
2. 智齿作乱：横着长的阻生智齿反复发炎，或挤压邻牙导致牙齿排列不齐；
3. 牙周病晚期：牙齿松动度超过Ⅲ度，就像树根周围没了土壤；
4. 矫正需要：为给其他牙齿腾出空间，比如常见的拔除前磨牙。

特别提醒：有些老人觉得“牙疼就该拔”，其实很多问题通过补牙、根管治疗就能解决，医生一定会优先考虑保守方案。

拔牙全过程

很多人对拔牙的恐惧源于未知。其实现在的技术早已不是“锤子凿子齐上阵”的年代了：

STEP 1 术前检查
拍片查看牙根形态、判断邻近神经血管位置，有高血压、糖尿病等基础疾病需提前告知。

STEP 2 麻醉阶段
表面涂麻药+局部注射麻醉剂，怕针的朋友可以选择更细的麻醉针头，痛感比抽血还轻。

STEP 3 牙齿脱位
普通牙通常5-10分钟即可拔除；复杂阻生齿可能需要微创分割后取出，但全程不会有痛感。

STEP 4 术后处理
咬棉球止血30分钟，医生会根据伤口情况建议是否缝合。全程酸爽的可能是麻醉消退后的胀痛感——大概就像健身后的肌肉酸痛。

这些术后细节影响速度

“拔牙后血流不止怎么办？”“为什么别人三天就能吃饭而我还在疼？”注意这些细节能少走弯路：

• 24小时黄金期：别漱口、别吐口水，哪怕有血丝也要轻轻咽下，血凝粒会导致“干槽症”这种痛苦并发症；
• 饮食进阶路线：首日冰淇淋（收缩血管止血）→次日温凉粥面→三天后过渡到软食；
• 肿胀管理：前48小时冰敷（每次15分钟间隔半小时），72小时后热敷促进消散；
• 特殊状况：缝合线一般7天吸收，非吸收线需拆线；剧烈疼痛或发热超过38℃要立即复诊。

关于拔牙的5大误区

误区1：拔智齿能瘦脸？
脸型由颌骨决定，除非是罕见的外翻智齿，否则拔牙对脸型影响微乎其微。

误区2：上午拔牙比下午好？
只要血压血糖稳定，任何时间都可以。但建议复杂拔牙安排在上午，白天更方便观察术后情况。

误区3：拔牙后必须吃抗生素？
简单拔牙且身体健康的患者可不服用，但糖尿病患者或复杂拔牙仍需遵医嘱预防感染。

误区4：牙龈肿痛时不能拔牙？
急性炎症期确实要暂缓，但医生可能会先切开引流控制感染后再拔除。

误区5：拔牙会导致邻牙松动？
规范操作下不会影响其他牙齿，但长期缺牙不修复可能导致邻牙倾斜移位。

缺牙后一定要种牙吗？

除了种植牙，还有假牙、烤瓷桥等修复方式。但后两种需要磨损邻牙或存在异物感，因此条件允许时：
• 前牙区：建议优先选择美观度高的全瓷牙
• 后牙区：种植牙的咀嚼功能更接近天然牙
• 经济型方案：义齿适合多颗牙缺失的老年患者

后提醒：拔牙虽是小手术，但一定要选择正规机构。某些街边诊所的“拔牙”可能连麻药剂量都不规范。记住，医生的手法、器械灭菌和术后指导才是的关键。