儿童牙科｜家长必看！0-12岁牙齿护理全攻略

儿童牙科｜家长必看！0-12岁牙齿护理全攻略

近在诊室遇到不少焦虑的家长："医生，我家孩子3岁就蛀牙了怎么办？""乳牙坏了需要补吗？""几岁开始矫正牙齿合适？"作为从业10年的儿童牙科医生，今天就用大白话0-12岁牙齿养护的那些事。

乳牙比恒牙更脆弱！这些信号别忽视

很多家长觉得"乳牙反正要换"，其实大错特错！乳牙要用6-10年，蛀牙会导致咀嚼困难、发音障碍，甚影响恒牙发育。当孩子出现这三个信号就要警惕：

1. 吃冷热食物突然皱眉
2. 刷牙时牙龈出血
3. 牙齿出现白垩色斑点

上周有个5岁小朋友，家长发现门牙发黑才来就诊，结果已经发展成牙髓炎。其实半年前就出现过吃东西塞牙的症状，早点处理根本不用遭罪。

0-6岁护牙黄金期这样做

出牙前（0-6个月）
用纱布蘸温水擦拭牙龈，喝完奶再喂两口水，能有效预防"奶瓶龋"。

萌牙期（6个月-3岁）
选择软毛指套牙刷，米粒大小含氟牙膏。重点清洁后槽牙的咬合面，这个位置容易藏食物残渣。

幼儿园阶段（3-6岁）
建议每半年涂氟一次，就像给牙齿穿防护服。发现牙齿有黑色线条千万别拖，及时做窝沟封闭能降低80%蛀牙风险。

7-12岁关键阶段避坑指南

这个阶段要特别注意三个问题：

1. 换牙顺序乱了
正常是先下门牙后上门牙，如果8岁还没开始换牙，或者恒牙从牙龈侧面冒出，建议拍片检查。

2. 地包天要早干预
4-5岁就能戴矫治器，等换完牙再矫正难度更大。有个小患者及时做了MRC训练，半年就改善了反颌。

3. 六龄齿终身不换
很多家长把恒磨牙当成乳牙，等蛀到牙神经才后悔。这颗牙6岁左右萌出，一定要做窝沟封闭！

家长关心的5个问题

Q：乳牙蛀了到底补不补？
A：离换牙超过2年必须补！蛀牙会传染给邻牙，还会导致恒牙发育畸形。

Q：电动牙刷几岁能用？
A：建议6岁以上，选儿童专用软毛款，震动频率不超过18000次/分钟。

Q：矫正器什么时候戴？
A：骨性问题（如地包天）越早越好，牙列不齐一般等换完牙（12岁左右）。

Q：牙外伤怎么处理？
A：整个牙脱落要泡在牛奶或生理盐水里，30分钟内赶到医院还有再植可能。

Q：看牙恐惧怎么办？
A：提前读牙科绘本，就诊好只是检查，让孩子适应环境。

这些习惯比吃糖更伤牙

含奶瓶睡觉、用牙齿撕包装、长期单侧咀嚼都会毁牙！有个7岁孩子因为常年咬笔头，门牙磨出了豁口。建议准备些护牙小工具：

- 硅胶咬胶（缓解磨牙）
- 牙线棒（清洁牙缝）
- 含氟漱口水（6岁以上使用）

孩子的牙齿问题，早发现早处理不仅省钱，孩子也少受罪。建议每3-6个月做次常规检查，就像汽车要定期保养一样。如果有具体问题，可以拍照记录症状变化，带给医生参考更直观。